REKTUSDIASTASE

Bei der Rektusdiastase stehen der rechte und der linke Muskelstrang des geraden Bauchmuskels so weit auseinander, dass in der Bauchdecke ein senkrechter Spalt zu tasten ist und ein Leistenbruch auftreten kann.

Eine Rektusdiastase wird häufig bei Frauen nach der Geburt beobachtet, kommt aber auch bei männlichen Personen mit vergrößertem Bauchumfang oder mit erhöhtem Bauchdruck vor, beispielsweise bei Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen. Eine Rektusdiastase ist nicht gefährlich, sofern sie nicht mit einem Nabel- oder Oberbauchbruch einhergeht. Sie verursacht nicht die Symptome und Störungen großer postoperativer Hernien, ist aber sicherlich eine Quelle von Schönheitsfehlern und Beschwerden mit häufigen psychologischen Auswirkungen.

Aus anatomischer Sicht kommt es zu einer Ausdünnung der „Linea alba“, was zu einer Distanzierung der Rektusmuskulatur führt, wie in der Abbildung zu sehen ist. Bei einer Diastase kommt sowohl Rehabilitation als auch ein chirurgischer Eingriff in Frage. Es ist klar, dass bei der Wahl die Bedürfnisse des Patienten, die Erwartungen und die tatsächlich möglichen Therapieergebnisse berücksichtigt werden müssen.

               

Gerade bei der Anwendung endo-abdominaler Prothesen erzielt die Zusammenarbeit zwischen Bauwandchirurgen und plastischen Chirurgen ihre besten Ergebnisse.

Der Goldstandard in der Rektusdiastase-Chirurgie ist die Bauchdeckenstraffung. Die Abdominoplastik als historisches Erbe der plastischen Chirurgie kann durch die Platzierung von halbresorbierbaren endo-abdominalen Prothesen gestärkt werden, die bei Vorliegen von Hernien notwendig sind, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu minimieren. Bei Abwesenheit von Hernien jedoch schützen diese die Naht der „Linea alba“, insbesondere bei übergewichtigen oder sogar bei fettleibigen Personen.

EIN KOMBINIERTER BEHANDLUNGSANSATZ